Amputasi ekstremitas bawah memiliki dampak yang signifikan terhadap pergerakan sendi dan otot ekstremitas bawah.Setelah amputasi, area gerakan sendi sering berkurang, mengakibatkan kontraktur ekstremitas yang tidak diinginkan yang oleh karena itu sulit untuk dikompensasi dengan prostesis.Karena prostesis ekstremitas bawah digerakkan oleh sisa anggota gerak, penting untuk memahami efek amputasi pada sendi utama dan mengapa perubahan tersebut terjadi.
(I) Efek dari amputasi paha
Panjang tunggul memiliki dampak signifikan pada fungsi sendi panggul.Semakin pendek tunggul, semakin mudah bagi pinggul untuk melakukan abduksi, rotasi eksternal, dan fleksi.Dengan kata lain, di satu sisi, gluteus medius dan gluteus minimus, yang memainkan peran utama dalam penculikan pinggul, sepenuhnya dipertahankan;di sisi lain, kelompok otot adduktor terputus di bagian tengah, mengakibatkan penurunan kekuatan otot.
(II) Efek amputasi kaki bagian bawah
Amputasi memiliki sedikit efek pada rentang fleksi dan ekstensi lutut dan kekuatan otot.Paha depan adalah kelompok otot utama untuk ekstensi dan berhenti di tuberositas tibialis;kelompok otot utama yang berperan dalam fleksi adalah kelompok otot paha posterior, yang berhenti pada ketinggian yang hampir sama dengan kondilus tibialis medial dan tuberositas fibula.Oleh karena itu, otot-otot di atas tidak rusak dalam panjang normal dari amputasi kaki bagian bawah.
(III) Efek yang timbul dari amputasi sebagian kaki
Amputasi dari metatarsal ke jari kaki memiliki sedikit atau tidak ada efek pada fungsi motorik.Amputasi dari sendi tarsometatarsal (sendi Lisfranc) ke tengah.Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan ekstrim antara dorsiflexor dan plantar fleksor, yang merupakan predisposisi kontraktur plantar fleksi dan posisi inversi pergelangan kaki.Hal ini karena setelah diamputasi, fungsi betis trisep sebagai penggerak utama plantar fleksor benar-benar dipertahankan, sedangkan tendon kelompok dorsifleksi sepenuhnya diamputasi, sehingga kehilangan fungsi yang seharusnya.
Waktu posting: 28 April-2022